سرطان خون چه انواعی دارد؟ علائم و درمان آن چگونه است؟

سرطان خون یکی از انواع سرطان‌های خطرناک است. سرطان خون باعث کاهش انرژی، مشکل در مبارزه با عفونت و خونریزی بیش از حد می‌شود.

علائم سرطان خون و درمان آن به نوع سرطان و عوامل مختلف دیگری بستگی دارد. برای کسب اطلاعات کامل در مورد علائم سرطان خون در زنان، آقایان و کودکان و نحوه درمان آن مقاله تهیه شده توسط تیم شرکت پرستاری آسانیسم را مطالعه کنید.

سرطان خون چیست؟

سرطان خون بر نحوه تولید سلول‌های خونی و نحوه عملکرد سلول‌ها تاثیر می‌گذارد. بیشتر سرطان های خون از مغز استخوان شما شروع می‌شود. مغز استخوان یک ماده‌ای نرم و اسنفجی است که در مرکز استخوان شما قرار دارد. مغز استخوان شما سلول‌های بنیادی بدن را می‌سازد که بعد از بالغ شدن به گلبول‌های قرمز، سفید و پلاکت تبدیل می‌شوند.

سلول‌های خون طبیعی با عفونت مبارزه می کنند، اکسیژن را در سراسر بدن شما حمل می کنند و خونریزی را کنترل می کنند. سرطان خون زمانی اتفاق می افتد که چیزی در نحوه ساخت سلول های خونی توسط بدن شما اختلال ایجاد کند.

سرطان خون زمانی رخ می‌دهد که چیزی در نحوه ساخت درست سلول‌های خونی در بدن اختلال ایجاد کند. اگر سرطان خون دارید، سلول‌های خونی به‌صورت غیرطبیعی بر سلول‌های خون سالم شما غلبه می‌کنند و بیش از حد نرمال تکثیر می‌کنند. این یک اثر موج مانند در بدن ایجاد می‌کند که می‌تواند باعث سرطان‌های دیگر نیز شود.

انواع سرطان خون

سرطان خون به سه نوع زیر تقسیم می‌شود:

1. لوسمی
2. لنفوم
3. میلوما

در ادامه تمام انواع سرطان خون را کاملا توضیح می‌دهیم و علائم هرکدام از این انواع سرطان خون را به شما معرفی می‌کنیم.

سرطان خون نوع لوسمی

لوسمی، سرطان بافت های خون ساز بدن از جمله مغز استخوان و سیستم لنفاوی است. پزشکان لوسمی را براساس سرعت پیشرفت آن و نوع سلول های درگیر آن طبقه بندی می کنند. لوسمی معمولاً  گلبول های سفید خون را شامل می شود ( گلبول های سفید شما مبارزان قوی در برابر عفونت هستند) آنها به طور معمول، همانطوری که بدن شما به آنها احتیاج دارد رشد می کنند و تقسیم می شوند. اما در مبتلایان به لوسمی، مغز استخوان باعث ایجاد گلبولهای سفید غیرطبیعی می شود، که عملکرد مناسبی ندارند.

انواع طبقه بندی لوسمی

یک گلبول سفید در طول عمر خود چندین مرحله را طی می کند.

• لوسمی حاد: در لوسمی حاد، سلول های در حال رشد به سرعت تکثیر می شوند. این سلول ها نابالغ (بلاست) غیر طبیعی هستند و نمی توانند عملکردهای عادی خود را انجام دهند بنابراین بیماری به سرعت بدتر می شود. لوسمی حاد به درمان تهاجمی و به موقع نیاز دارد.
• لوسمی مزمن: در لوسمی مزمن سلول های خونی بالغ تر هستند. این سلول های خونی کند تر تکثیر یا تجمع می یابند و می توانند به طور طبیعی برای مدتی کار کنند. برخی از انواع سرطانِ خون مزمن در ابتدا بدون بروز علائم اولیه ایجاد شده و می توانند سال ها بدون تشخیص و بروز علائم باقی بمانند.

بستگی به نوع لوسمی و سایر عوامل آن، درمان سرطان خون می تواند پیچیده باشد. اما روش ها و منابعی وجود دارند که به موفقیت شما در درمان کمک می کند. پرستار بیمار در منزل به طور موثری می تواند شما را در این زمینه راهنمایی کند.

علائم سرطان خون لوسمی در زنان و مردان در نوع لوسمی چیست؟

شایعترین علائم اولیه سرطان خون لوسمی بستگی به نوع آن متفاوت هستند. ولی علایم و نشانه های مشترک سرطانِ خون در زنان و مردان شامل موارد زیر است:

• ضعف و خستگی مداوم
• عفونت های مکرر یا شدید
• کاهش وزن ناخواسته و بدون تلاش
• تورم گره های لنفاوی و بزرگ شدن کبد یا طحال
• خونریزی های آسان یا کبودی
• تب و لرز
• لکه های قرمز ریز در پوست شما (petechiae)
• خون ریزی مکرر بینی
• تعریق شبانه بیش از حد

هم چنین لوسمی باعث ایجاد علائم در اندام هایی که  سلول های سرطانی به آن نفوذ کرده می شود. به عنوان مثال، اگر سرطان در سیستم عصبی مرکزی گسترش یابد، می تواند باعث سردرد، حالت تهوع و استفراغ، سردرگمی، از دست دادن کنترل عضلات و تشنج شود. لوسمی همچنین می تواند به قسمت های دیگر بدن شما گسترش یابد از جمله:

• ریه
• دستگاه گوارش
• قلب
• کلیه
• بیضه

سرطان خون نوع لنفوم

سیستم لنفاوی شما دارای گلبول های سفید خون  به نام لنفوسیت ها است که به مبارزه با عوامل بیماری زا و حفظ ایمنی بدن می پردازند. لنفوم باعث ایجاد لنفوسیت هایی می شود که خارج از کنترل بدن رشد می کنند و مبارزه با عفونت را برای شما سخت تر می کند.

گره های لنفاوی متورم نشانه اصلی لنفوم است. ممکن است متوجه توده در گردن، زیر بغل یا کشاله ران شوید. علاوه بر آن، گره های لنفاوی ممکن است بر روی اندام های شما فشار وارد کند و باعث سرفه، تنگی نفس یا درد در قفسه سینه، شکم یا استخوان شود. طحال ممکن است بزرگتر شده و منجر به این شود که احساس نفخ کنید.

علائم سرطان خون نوع لنفوم

برخی دیگر از نشانه ها و علائم سرطان خون لنفوم عبارتند از:

• تب
• تعریق شبانه
• احساس خستگی
• کاهش وزن غیر طبیعی
• خارش پوست

افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند احتمال ابتلا به لنفوم در آنها بالاتر است. عفونت با ویروس ایدز یا هلیکوباکترپیلوری شانس ابتلا به این سرطان را افزایش می دهد.

لنفوم بیشتر در افراد 15 تا 35 ساله و بالای 50 سال تشخیص داده می شود.

سرطان خون نوع میلوما

سرطان سلول های پلاسما در مغز استخوان است. سلول های پلاسما نوع دیگری از سلول های مبارزه کننده هستند که آنتی بادی هایی را علیه  بیماری ها تولید می کنند. میلوما با آسیب به مغز استخوان، باعث می شود که سلول های پلاسمائی را  تولید کند که از کنترل خارج شده. در این شرایط بدن شما را از ساخت سلول های خون سالم به اندازه کافی بازمی دارد هم چنین منجر شده که این سلول ها  آنتی بادی هایی را تولید کنند که  دیگر قادر به مبارزه با عفونت ها نیستند. علاوه بر آن، نوعی مواد شیمیایی در خون شما را آزاد می کنند که می تواند به اندام ها و بافت های شما آسیب برساند.

این سرطان اغلب به نام مولتیپل میلوما خوانده می شود زیرا در بسیاری از قسمت های مغز استخوان شما دیده می شود. شانس ابتلا به آن در مردان بالای 50 سال بیشتر است.

علائم سرطان خون میلوما

برخی از فرم ها سریعتر از سایرین وخیم تر می شوند، اما نشانه ها و علائم سرطان خون معمولاً تا زمانی که شما این بیماری را برای مدتی نداشته باشید بروز پیدا نمی کنند. این علائم شامل:

• درد استخوان: شایعترین علائم سرطان خون میلوما، درد جدی و طولانی مدت است که معمولاً در ناحیه پشت یا دنده شما وجود دارد. افراد مبتلا به سرطان خون میلوما درد استخوان خود را به صورت یک درد کم یا گرفتگی عضلان معرفی می‌کنند.
• هایپرکلسمی: مولتیپل میلوما باعث بالا رفتن کلسیم در خون شما می شود. این موضوع می تواند منجر به:
  • حالت تهوع و درد معده
  • تشنگی و ادرار بیش از حد
  • یبوست
  • از دست دادن اشتها
  • ضعف
  • گیجی
• عفونت: یکی از عوارض و علائم جدی سرطان خون میلوما عفونت است. به دلیل تاثیر منفی سرطان در تعداد گلبول‌های سفید، بدن نمی‌تواند در برابر عفونت‌ها دفاع کند. بیمار زمان عفونت کردن نیز دیرتر از فرد سالم درمان می‌شود.
• کلسیم بیش از حد: وقتی استخوان صدمه می‌بینید، کلسیم آن‌ها در بدن تشریح می‌شود. که ممکن است بیمار احساس تشنگی، خستگی و مریضی داشته باشد. همچنین کلسیم بیش از حد باعث مشکل در تخلیه ادرار و سنگ کلیه می‌شود.

شایعترین نشانه‌ها و علائم سرطان خون در کودکان

شایع‌ترین نوع سرطان در کودکان لوسمی است. در اکثر موارد علت سرطان خون در کودکان مشخص نمی‌شود. علائم سرطان خون می‌تواند در یک کودک متفاوت باشد. علائم مزمن عموماً به آهستگی بروز می کند، اما در حالت حاد ممکن است ناگهان ظاهر شود.

 برخی از این نشانه ها می توانند به راحتی با علائم بیماری های شایع دوران کودکی اشتباه گرفته شوند. داشتن برخی از این علائم ذکر شده لزوماً به این معنا نیست که کودک شما به سرطان‌خون مبتلا شده است.

متداولترین علائم سرطان خون در کودکان شامل موارد زیر است:

• کبودی و خونریزی: کودک مبتلا ممکن است بعد از یک آسیب جزئی بیش از حد انتظار خونریزی کند. همچنین این امکان وجود دارد که به راحتی کبود شود. ممکن است لکه های قرمز کوچکی روی پوست یا پتشیا وجود داشته باشد که به دلیل رگ های خونی ریز ایجاد می شود. توانایی لخته شدن خون به پلاکت های سالم آن بستگی دارد.
• درد و اشتهای ضعیف: کودک مبتلا به سرطان خون ممکن است از درد معده شکایت کند. این امر به این دلیل است که سلولهای خون می توانند در طحال، کبد و کلیه جمع شده و باعث بزرگ شدن آنها می شوند. در بعضی موارد ممکن است پزشک بتواند اعضای بزرگ شده شکم را احساس کند. همچنین کودک ممکن است اشتهای ضعیفی داشته باشد یا نتواند مقدار طبیعی غذا را بخورد. کاهش وزن رایج است.
• مشکل در تنفس: سلول های سرطانی توانایی جمع شدن در اطراف تیموس که یک غده در پایین گردن است را دارند. این مسئله می تواند باعث تنگی نفس یا  اشکال در آن شود. همچنین مشکل تنفس می تواند ناشی از تورم غدد لنفاوی در قفسه سینه باشد که به مجاری هوایی فشار می آورد. این امکان وجود دارد که کودک بیمار سرفه یا خس خس کند.
• عفونت های مکرر: WBCs (گلبول های سفید) برای مقابله با عفونت ضروری هستند. اما WBCs نابالغ  درسرطان خون قادر به انجام عملکرد صحیح نیستند. کودک مبتلا ممکن است دوره های مکرر یا طولانی مدت عفونت های ویروسی یا باکتریایی را تجربه کند که علائم سرطان خون این نوع شامل سرفه، تب و آبریزش بینی است. این عفونت ها حتی با استفاده از آنتی بیوتیک ها یا سایر روش های درمانی بهبودی نشان نمیدهند.
• ورم: تورم از دیگر علائم سرطان خون است. غدد لنفاوی خون را فیلتر می‌کنند. اما سلول های سرطانی گاهی در غدد لنفاوی جمع می شوند. این موضوع می تواند باعث تورم در نقاط زیر شود:
  • زیر بازوی فرزندتان
  • در گردنشان
  • بالاتر از استخوان ترقوه
  • در کشاله ران
• درد استخوان و مفاصل: بدن، خون را در مغز استخوان تولید می کند. لوسمی باعث شده که سلول های خونی با سرعت بیشتری تولید مثل کرده و منجر به ازدحام شدید سلول های خونی شوند. این سلول ها نیز می توانند درد استخوان ها و مفاصل را ایجاد کنند. برخی از کودکان مبتلا به لوسمی ممکن است از کمردرد شکایت کنند.

• کم خونی: گلبول های قرمز (RBCs) به توزیع اکسیژن در بدن کمک می کند. ازدحام بیش از حد این سلول ها به دلیل سرطان، تولید گلبول های کافی را دشوار می سازد. این موضوع منجر به بیماری کم خونی می شود. علائم این بیماری شامل خستگی، پوست کم رنگ و تنفس سریع است. برخی از کودکان نیز احساس ضعف دارند.

برای مراقبت و نگهداری از فرزند خود می‌توانید از خدمات پرستاری در منزل آسانیسم استفاده کنید.

علائم سرطان خون در زنان

علائمی مانند خستگی و تعریق شبانه در دوران یائسگی و قبل از این دوره در زنان و خونریزی های غیرطبیعی شدید میتواند از علائم ابتلا به سرطان خون در خانم ها باشد پس لازم است اگر علامت مشکوکی در خود دیدند سریعا به پزشک خود اطلاع دهند.

علائم سرطان خون در مردان

علائم سرطان خون در آقایان همانند تمام علائمی است که در مقاله معرفی کرده‌ایم. در کنار آن برخی علائم دیگر مانند مشکلات پروستات نیز وجود دارد.

چه زمانی برای سرطان خون مراجعه به پزشک الزامیست؟

در صورتی که علائم سرطان خون ذکر شده به صورت مداوم در شما بروز یافت باید با پزشک ملاقات کنید. علائم لوسمی اغلب مبهم و خاص نیستند. توجه کنید که امکان دارد علایم سرطان خون اولیه نادیده گرفته شود زیرا می‌تواند شبیه علائم آنفولانزا و سایر بیماریهای شایع باشد.

تشخیص سرطان خون

در صورت وجود برخی عوامل خطرزای خاص یا علائم شایع دیگر، ممکن است به لوسمی مشکوک شوید. پزشک شما با یک تاریخچه کامل و معاینه جسمی شروع می کند، اما لوسمی را نمی توان با معاینه فیزیکی به طور کامل تشخیص داد. در عوض، پزشکان از آزمایش خون بیوپسی (نمونه گیری) و تصویربرداری برای تشخیص استفاده می کنند.

آزمایشات تشخیصی سرطانِ خون

تعداد آزمایش های مختلفی وجود دارد که از آنها برای تشخیص سرطان خون استفاده می کنند. از جمله شمارش کامل تعداد سلول های خون از جمله گلبول های سفید، گلبول های قرمز و پلاکت ها. هم چنین مشاهده خون شما در زیر میکروسکوپ می تواند تعیین  کننده ظاهر غیر طبیعی سلول ها باشد.

بیوپسی (نمونه گیری بافتی) را می توان از مغز استخوان یا غدد لنفاوی برداشت کرد تا به دنبال شواهدی از سرطان خون بود. این نمونه های کوچک می توانند نوع سرطان خون و میزان رشد آن را مشخص کنند. بیوپسی ازارگان های دیگر مانند کبد و طحال برای آگاهی از گسترش سرطان به این اندام ها است.

ارزیابی پیشرفت سرطان خون

تعدادی از تست های دیگر می توانند برای ارزیابی پیشرفت این بیماری استفاده شوند:

• فلوسیتومتری که DNA سلول های سرطانی را بررسی کرده و میزان رشد آنها را تعیین می کند.
• آزمایشات عملکرد کبد نشان می دهد که آیا سلول های لوسمی بر کبد تأثیر می گذارد یا خیر.
• آنالیز مایع نخاعی را قرار دادن یک سوزن نازک بین مهره های کمر شما انجام می شود. این به پزشک شما اجازه می دهد تا مایعات نخاعی را جمع کند و تشخیص دهد که آیا سرطان به سیستم عصبی مرکزی شیوع یافته است یا خیر.
• آزمایشات تصویربرداری مانند اشعه ایکس ، سونوگرافی و اسکن CT، به پزشکان کمک می کند تا هرگونه آسیب به اندام های دیگر ناشی از لوسمی را جستجو کنند.

درمان سرطان خون

سرطان خون معمولاً توسط یک متخصص هماتولوژی معالجه می شود.  این درمان بستگی به نوع و مرحله سرطان دارد. برخی از انواع سرطانِ خون به آرامی رشد می‌کنند و نیازی به درمان فوری ندارند. ولی برخی دیگر از انواع سرطان خون سریع رشد می‌کنند و باید بصورت اورژانسی درمان شوند. با این حال، درمان سرطان خون معمولاً شامل یک یا چند مورد از موارد زیر است:

• شیمی درمانی: برای از بین بردن سلول‌های سرطانی از داروها استفاده می کند. بسته به نوع سرطان خون ممکن است یک داروی منفرد یا ترکیبی از داروهای مختلف مصرف شود.
• پرتودرمانی: از پرتوی پرانرژی برای آسیب رساندن به سلول‌های سرطانی و مهار رشد آنها استفاده می کند. تشعشع را می توان در یک ناحیه خاص یا به کل بدن شما اعمال کرد.
• پیوند سلول های بنیادی: مغز استخوان بیمار را با مغز یک استخوان سالم که یا برای خودش  (به نام پیوند اتولوگ) یا از یک اهدا کننده دیگر، جایگزین می کنند. به این روش پیوند مغز استخوان نیز گفته می شود.
• درمان بیولوژیکی یا سیستم ایمنی: از درمان هایی استفاده می شود که به سیستم ایمنی بدن کمک کرده تا سلول های سرطانی را تشخیص داده و به آنها حمله کند.
• درمان هدفمند از داروهایی که منجر به آسیب پذیری در سلول های سرطانی شده، استفاده می کنند.
• چشم انداز بلند مدت

چشم انداز طولانی مدت برای افرادی که مبتلا به سرطان خون هستند بستگی به نوع سرطان آنها و مرحله تشخیص آنها دارد. هرچه زودتر لوسمی تشخیص داده شده و هر قدر سریعتر درمان شود، احتمال بهبودی زیاد تر می شود. 

عوامل تاثیرگذار بر سرطان خون

برخی از عوامل مانند سن بالاتر داشتن گذشته اختلالات خونی و جهش های کروموزومی می توانند روی سرطان خون تأثیر بگذارند.

عواملی که خطر ابتلا به برخی از انواع سرطان خون را افزایش می دهد عبارتند از:

• درمان قبلی سرطان: افرادی که انواع خاصی از شیمی درمانی و پرتودرمانی برای سایر سرطان ها داشته اند، در معرض خطر ابتلا به انواع خاصی از لوسمی هستند.
• اختلالات ژنتیکی: به نظر می رسد ناهنجاری های ژنتیکی در ایجاد سرطان خون نقش دارند. برخی از اختلالات ژنتیکی مانند سندرم داون با افزایش خطر ابتلا به علائم سرطان خون و این بیماری همراه است.
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص: قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی مانند بنزن  که در بنزین یافت شده و در صنایع شیمیایی مورد استفاده قرار می گیرد، با افزایش خطر ابتلا به برخی انواع لوسمی همراه است.
• سیگار کشیدن: سیگار کشیدن خطر ابتلا به لوسمی حاد میلوژن را افزایش می دهد.
• سابقه خانوادگی سرطان خون: اگر اعضای خانواده شما به سرطان خون مبتلا شده اند، ممکن است خطر ابتلا به این بیماری بیشتر شود.

با این حال، بسیاری از افراد با عوامل خطرزای شناخته شده ذکر شده، مبتلا به لوسمی نشده و بسیاری از مبتلایان به سرطان خون هیچ یک از این عوامل خطر را ندارند.

زندگی با سرطان

ما می دانیم که سرطان و درمان آن چقدر سخت است. سبک زندگی  مورد علاقه شما مختل و تغییر خواهد یافت. در این مدت، مبارزه با نگرانی های مداوم در مورد سرطان و درمان متداول است. در این مدت بسیاری از گروه های خبره برای پشتیبانی از شما وجود دارند. استفاده از مراقب بیمار و دیگر خدمات پرستاری می توانند کمک شایان ذکری به فرد مبتلا به سرطان و خانواده او کند. حفظ روحیه در این دوران می تواند در روند درمانی بسیار حائز اهمیت باشد. 

پرستار با ایجاد انگیره در بیمار و مراقبت مناسب از او نقش مؤثری در درمان و ایجاد بهبودی در بیمار دارد. همچنین شما می‌توانید از سرویس همراه بیمار در بیمارستان نیز استفاده کنید.

سخن آخر

سرطان خون بیماری است که میتواند در هر سن و در هر جنسیتی رخ دهد و علائم سرطان خون میتواند با آنفولانزا مشابه باشد.

در برخی موقعیت ها نیز میتواند علایم سرطان خون به آرامی بروز پیدا کند و باعث شود بیمار به آن توجهی نداشته باشد پس بهتر است با داشتن علائم بالا پیگیری های لازم را به پزشک مربوطه انجام دهید.

سوالات متداول

سرطان خون یکی از پیچیده‌ترین انواع سرطان در بدن است. برای همین تلاش کردیم تمام اطلاعات مهم درمورد این بیماری را توضیح دهیم. در صورتی که سوالات دیگری دارید در بخش دیدگاه از ما بپرسید تا به سرعت به شما پاسخ دهیم.