سرطان روده بزرگ

سرطان روده بیشتر مواقع در روده بزرگ بوده (سرطان کولورکتال) که این یکی از بیماری‌های پیچیده و خطرناک است. برای همین هرچه سریع‌تر سرطان روده تشخیص داده شود درمان آن آسان‌تر خواهد بود. مهمترین علائم سرطان روده بزرگ را بشناسید:

  1. تغییرات در روند گوارش روده که شامل اسهال مزمن، یا یبوست مداوم است.
  2. خونریزی و مشاهده خون در مدفوع، یا خونریزی از مقعد می‌تواند خطرناک و نشان‌دهنده سرطان روده باشد.
  3. درد شکم اغلب در منطقه پایین شکم داشته باشید.
  4. تغییرات در اشتها یا لاغری می‌تواند از نشانه‌های سرطان روده باشد.
  5. ضعف و خستگی مداوم بدون دلیل آشکار در طول روز داشته باشید.
  6. تغییرات در شکل مدفوع مانند مدفوع بسیار نازک یا اسهالی.
  7. کمبود آهن در بدن که دلیل دیگری ندارد
  8. کمردرد و سرطان روده با هم می‌توانند رابطه مستقیم داشته باشند.
  9. باد معده شدید و مزمن
  10. تغییرات در عادات بهداشتی مانند یبوست یا حس عجیب در زمان و بعد از دستشویی داشته باشید.

در نظر داشته باشید که بسیاری از علائم این عارضه ممکن است مشابه دیگر بیماری‌ها مانند سندرم روده تحریک پذیر و یا یبوست مزمن باشد. برای همین انجام تست و غربالگری سرطان روده بزرگ برا تشخیص درست سرطان ضروری است.

پس از تشخیص، برنامه درمانی سرطان روده با توجه به شرایط و مرحله (گرید) سرطان روده، توسط دکتر شما ایجاد می‌شود و شامل شیمی درمانی، رادیوتراپی، ایمونوتراپی، درمان هدفدار یا جراحی است.

سرطان روده چیست؟

سرطان روده که عموماً به سرطان روده بزرگ گفته می‌شود، بیشتر مواقع در پوشش داخلی روده ایجاد می‌شود که به توده‌ها پولیپ نیز معروف هستند. اگر این پولیپ‌ها یافته نشوند و درمان صورت نگیرد، احتمال سرطانی شدن و تهاجم این توده‌ها به دیگر اندام بدن وجود دارد. نام دیگر این سرطان (سرطان کلورکتال يا سرطان کولون) است.

سرطان روده بزرگ دو نوع خوش‌خیم و بدخیم تقسیم می‌شود و هرکدام نشانه و درمان خاص خودشان را دارند:

سرطان روده بزرگ خوش‌خیماگر سرطان روده در مرحله محلی یا لوکال باشد به آن سرطان خوش خیم می‌گویند.
سرطان روده بزرگ بدخیم: 
اگر سرطان روده از حالت محلی خارج شده و به غدد لنفاوی یا به ارگان‌های اطراف سرایت کرده به آن سرطان بدخیم می‌گویند.

سرطان روده از جمله سرطان‌های بسیار شایع و دومین سرطان خطرناک دنیاست که دومین عامل مرگ در زنان و سومین عامل مرگ در آقایان است. برای همین باید هرچه سریع‌تر این عارضه تخشیص داده شود تا درمان سرطان روده به موقع انجام شود. دانستن علائم سرطان روده و مراجعه به دکتر برای افراد بالای 45 سال حیاتی است. پس ادامه مقاله تهیه شده توسط شرکت خدمات پرستاری آسانیسم را مطالعه کنید تا بیشتر با علائم، روش تشخیص و درمان سرطان کولون آشنا شوید. 

عکس از سلول سرطانی در روده

علائم سرطان روده

شما می‌توانید سرطان روده داشته باشید ولی هیچگونه علائمی از خود نشان ندهید. وقتی که نشان‌ها و علائم ابتدایی سرطان شروع می‌شوند، بسته به اندازه تومر و مکان آن نشانه‌های مختلفی را تجربه خواهید کرد. بهترین درمان هر سرطان، تشخیص به موقع است تا قبل از وخیم‌تر شدن بیمار درمان به درستی انجام شود. پس در صورت نگرانی به یک متخصص مراجعه کنید.

همچنین در نظر داشته باشید که علائم و نشانه‌های سرطان روده بزرگ ممکن است شبیه دیگر بیماری‌های کم خطر باشد که باعث اشتباه در تشخیص یا نگرانی بیخودی می‌شود.

در ادامه تمام علائم سرطان روده را بطور کامل توصیف می‌کنیم:

خون در مدفوع

خونریزی در زمان شستشو یا تغییر رنگ مدفوع (سیاه شدن یا قرمز شدن مدفوع) می‌تواند نشانه سرطان روده باشد. در صورت مشاهده حتما به دکتر مراجعه کنید تا مطمئن شوید که خون به دلیل سرطان است.

در نظر داشته باشید که خون در مدفوع می‌تواند نشانه هموروئید، پارگی مقعد یا دیگر بیماری‌ها هم باشد. اگر قبل از دستشویی رفتن چغندر (لبو) خورده‌اید، مدفوع قرمز می‌شود. ولی در هر صورت بهتر است که به پزشک متخصص خود مراجعه کنید تا دلیل دقیق خونریزی یا قرمز شدن مدفوع مشخص شود.

تغییرات ناگهانی و مکرر در عادات گوارشی و مدفوع

اسهال و یبوست مکرر و ناگهانی می‌تواند نشانه تومور در روده بزرگ باشد. اگر احساس می‌کنید که بعد از دستشویی کردن دوباره نیاز به دستشویی رفتن دارید، به دکتر یا متخصص مراجعه کنید.

درد دل (زیر شکم)

درد شکمی که بدون علت شناخته شده ایجاد شود که خیلی شدید باشد یا با گذشت زمان از بین نرود، نشانه دیگر سرطان روده است.

بسیاری از بیماری‌های دیگر وجود دارد که باعث درد در زیر شکم می‌شود. این علائم می‌تواند از مسمومیت غذایی، درد آپاندیس یا هرگونه بیماری دیگر باشد، اما زمانی که درد شکم شدید، مکرر یا غیرقابل تحمل شود هر چه سریع‌تر به دکتر مراجعه کنید.

درد در زیر شکم به علت سرطان روده بزرگ

نفخ و باد معده

نفخ معده معمولا با درد شکم همراه است و باعث باد کردن شکم شما می‌شود. در صورتی که نفخ شکم بیش از یک هفته مکرر ادامه داشت، بدتر شد یا با استفراغ یا خون در مدفوع همراه شد حتما به دکتر مراجعه کنید.

تغییرات در وزن (کاهش وزن)

زمانی که بدون تلاش و دلیل خاصی وزن کم می‌کنید باید به دکتر مراجعه کنید. دلایل مختلف و زیادی وجود دارد که باعث کاهش وزن در فرد می‌شود که یکی از آن‌ها سرطان روده است. برای اطمینان کامل زمانی که لاغری با یبوست یا اسهال همراه بود، به دکتر مراجعه کنید.

استفراغ

اگر به طور دوره‌ای و بدون دلیل مشخص استفراغ می‌کنید یا در عرض 24 ساعت خیلی زیاد استفراغ کرده‌اید، با یک متخصص صحبت کنید. استفراغ همراه با اسهال یا مدفوع خونی یکی از علائم مهم سرطان روده است.

خستگی و احساس تنگی نفس

سرطان روده معمولا با کم خونی همراه است که بصورت خستگی و تنگی نفس خود را نشان می‌دهد.

علائم سرطان روده در زنان

علائم سرطان روده در زنان و مردان به صورت یکسانی است. علائم سرطان روده در زنان شامل خون در مدفوع، درد و گرفتگی مدام شکم، تغییر در تعداد و شکل مدفوع (اسهال، یبوست یا باریک شدن مدفوع) است.

علائم سرطان روده در آقایان

همانطور که گفتیم جنسیت در علائم سرطان روده تاثیری ندارد. سرطان روده بزرگ در آقایان شامل لاغر شدن، خستگی زیاد، تغییر در زمان و شکل مدفوع (اسهال، نازک شدن مدفوع) و درد شکم است.

مراحل ابتلا به سرطان روده بزرگ و علائم آن‌ها

پزشکان و متخصصان روش‌های مختلفی برای مرحله بندی سرطان روده استفاده می‌کنند که دو روش متداول آن TNM و شماره‌ای است.

آناتومی سرطان معده در مراحل مختلف

عکس از مایوکلینیک

مرحله بندی TNM

مرحله بندی TNM متداول ترین روش گرید بندی در سرطان کولورکتال، سینه مثانه و پروستات است که توسط کمیته مشترک سرطان در آمریکا (AJCC) و اتحادیه بین المللی کنترل سرطان (UICC) ساخته شده و به صورت طبقه‌بندی می‌شود:

 T به معنی: اندازه تومور و مکان آن

  • مرحله T1: تومور هنوز در لایه داخلی روده بوده و کوچک است.
  • مرحله T2: تومور رشد کرده و به لایه عضلانی دیواره روده رسیده است.
  • مرحله T3: تومور رشد کرده و در پوشش خارجی دیواره روده است.
  • مرحله T4: تومور رشد کرده از و پوشش خارجی دیواره روده بیرون زده است.

N به معنی: سرایت تومور به غدد لنفاوی اطراف خود

  • مرحله N0: هیچ کدام از غدد لنفاوی سرطانی نشده‌اند.
  • مرحله N1: یک تا سه غدد لنفاوی اطراف تومور سرطانی شده‌اند.
  • مرحله N2: بیش از چهار غدد لنفاوی نزدیک سرطانی شده‌اند.

M به معنی: سرایت سرطان به دیگر ارگان‌های بدن

  • مرحله M0: سرطان به هیچ کدام از ارگان‌های بدن سرایت نکرده که به سرطان خوش‌خیم هم معروف است.
  • مرحله M1: سرطان به دیگر ارگان‌های بدن مانند: سینه، کبد یا ریه‌ها سرایت کرده که به سرطان بدخیم هم معروف است.

مرحله بندی شماره‌ای

در روش شماره‌ای مرحله بندی سرطان روده، پنج مرحله وجود دارد. برخی از این مراحل خودشان به مراحل ریزتری تقسیم می‌شوند که در جدول زیر آن‌ها را آوردیم:

مرحله سرطان رودهریز مرحله سرطان
مرحله 0: سلول سرطان در داخلی‌ترین لایه روده بزرگ است. پزشکان به آن کارسینوم درجا می‌گویند (Carcinome in situ).ندارد
مرحله 1: سرطان به دیواره داخلی روده رسیده ولی از آن خارج نشده و به غدد لنفاوی اطراف نرسیده.ندارد
مرحله 2: سرطان گسترش داشته و به دیواره روده شما رسیده ولی هنوز به غدد لنفاوی اطراف سرایت نکرده است. در مرحله دوم سه نوع سرطان روده وجود دارد.ریز مرحله A: سرطان در بیشتر روده بزرگ گسترش داشته اما به لایه بیرونی دیواره نرسیده.
ریز مرحله B: سرطان به لایه بیرونی دیواره روده بزرگ رسیده یا از طریق دیواره گسترش یافته.
ریز مرحله C: سرطان به ارگان‌های اطراف سرایت کرده و بدخیم شده.
مرحله 3: سرطان روده بزرگ به غدد لنفاوی شما نیز سرایت کرده و بدخیم شده که به سه نوع تقسیم می‌شود.ریز مرحله A: تومور در لایه اول یا دوم روده بزرگ است و به یک تا سه غدد لنفاوی سرایت کرده.
ریز مرحله B: سرطان در لایه‌‎های بیشتری از دیواره روده است ولی فقط یک تا سه غدد لنفاوی را تحت تاثیر خود قرار داده.
ریز مرحله C: سرطان به لایه‌های خارجی یا خارجی‌ترین ناحیه روده رسیده و بیش از چهار غده لنفاوی را آلوده کرده.
مرحله 4: سرطان به نواحی دیگر بدن مانند کبد، ریه‌ها، تخمک یا پروستات نیز سرایت کردهریز مرحله A: در این مرحله، سرطان به یک ارگان یا غدد لنفاوی که خارج از سرطان روده بزرگ (کولون) است سرایت کرده.
ریز مرحله B: سرطان به بیش از یک ارگان و غدد لنفاوی خارج روده بزرگ سرایت کرده.
ریز مرحله C: سرطان بیشتر ارگان‌های فرد را آلوده کرده و به بافت‌های شکمی نیز رسیده است.
اطلاعات داخل جدول از سایت کلیولند کلینیک گرفته شده است.

علائم سرطان روده پیشرفته

علائم سرطان در نوع پیشرفته که به مرحله 4 سرطان نیز معروف بوده به شکل زیر است:

سرطان روده بیشتر مواقع در روده بزرگ بوده (سرطان کولورکتال) که این یکی از بیماری‌های پیچیده و خطرناک است. برای همین هرچه سریع‌تر سرطان روده تشخیص داده شود درمان آن آسان‌تر خواهد بود. مهمترین علائم سرطان روده بزرگ را بشناسید:

  1. تغییرات در روند گوارش روده که شامل اسهال مزمن، یا یبوست مداوم است.
  2. خونریزی و مشاهده خون در مدفوع، یا خونریزی از مقعد می‌تواند خطرناک و نشان‌دهنده سرطان روده باشد.
  3. درد شکم اغلب در منطقه پایین شکم داشته باشید.
  4. تغییرات در اشتها یا لاغری می‌تواند از نشانه‌های سرطان روده باشد.
  5. ضعف و خستگی مداوم بدون دلیل آشکار در طول روز داشته باشید.
  6. تغییرات در شکل مدفوع مانند مدفوع بسیار نازک یا اسهالی.
  7. کمبود آهن در بدن که دلیل دیگری ندارد
  8. کمردرد و سرطان روده با هم می‌توانند رابطه مستقیم داشته باشند.
  9. باد معده شدید و مزمن
  10. تغییرات در عادات بهداشتی مانند یبوست یا حس عجیب در زمان و بعد از دستشویی داشته باشید.

در نظر داشته باشید که بسیاری از علائم این عارضه ممکن است مشابه دیگر بیماری‌ها مانند سندرم روده تحریک پذیر و یا یبوست مزمن باشد. برای همین انجام تست و غربالگری سرطان روده بزرگ برا تشخیص درست سرطان ضروری است.

پس از تشخیص، برنامه درمانی سرطان روده با توجه به شرایط و مرحله (گرید) سرطان روده، توسط دکتر شما ایجاد می‌شود و شامل شیمی درمانی، رادیوتراپی، ایمونوتراپی، درمان هدفدار یا جراحی است.

مراحل شدت سرطان روده

علل سرطان روده

علت اصلی ابتلا به سرطان روده هنوز یافت نشده، ولی آمار این سرطان در دنیای صنعتی شده روز به روز در حال رشد است. عواملی و فاکتورهایی وجود دارد که خطر سرطان روده بزرگ را بیشتر می‌کند.

عوامل خطر

برخی از مهم‌ترین عوامل خطر سرطان روده بزرگ شامل موارد زیر هستند:

  • سن بالا
  • رژیم بد با فیبر پایین
  • مصرف بیش از حد گوشت قرمز، و گوشت‌های پروسس شده
  • چاقی مفرط و وزن بالا
  • سیگار کشیدن
  • سابقه سرطان در خانواده

بیماری‌های مختلف که باعث سرطان روده بزرگ می‌شود

برخی بیماری‌ها وجود دارد که خطر ابتلا به سرطان را زیاد می‌کند که در ادامه آن‌ها را معرفی کردیم:

  • بیماری التهابی روده: کسانی که به کولیت اولسراتیو یا بیماری کرون مبتلا شدند در خطر سرطان روده بزرگ هستند.
  • بیماری‌های ارثی: برخی بیماری‌ها مانند سندرم لینچ و پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی داشته‌اند ممکن است به سرطان روده بزرگ نیز مبتلا شوند.
  • بیماری پولیپ روده: افرادی که پولیپ‌های روده بزرگ دارند، اغلب در معرض خطر مبتلا شدن به سرطان روده بزرگ هستند.

سرطان روده در سالمندان

سرطان روده یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در سالمندان است و با تقدم سن احتمال ابتلا به آن افزایش می‌یابد. یکی از دلایل اصلی این افزایش خطر، تجمع تغییرات ژنتیکی و زیست شناسی مولکولی در سلول‌های روده است که به مرور زمان اتفاق می‌افتد. همچنین، فرایندهای التهابی و اجرایی که در روده اتفاق می‌افتد، می‌تواند به افزایش خطر ابتلا به سرطان روده در سالمندان را بالا برد.

با پیشرفت سن، عوامل دیگری نیز در افزایش خطر سرطان روده در سالمندان دخیل می‌شوند. به عنوان مثال، سالمندان معمولاً تمایل کمتری به تغذیه سالم و فعالیت بدنی دارند، که این موارد همگی عوامل خطرساز برای سرطان روده هستند. همچنین، وجود بیماری‌های مزمن مانند دیابت، بیماری‌های قلبی، چاقی و غیره که با سن افزایش می‌یابند، می‌توانند به افزایش خطر سرطان روده در سالمندان کمک کنند.

درمان سرطان روده در سالمندان نیز مشکل‌تر خواهد بود چون ممکن است فرد توانایی تحمل شیمی درمانی یا جراحی را نداشته باشد. برای همین برای جلوگیری از سرطان روده، یکی از بهترین روش‌های نگهداری از سالمند در منزل و کاهش خطر سرطان روده ورزش کردن و تغذیه مناسب است.

سالانه چند نفر به سرطان روده بزرگ دچار می‌شوند؟

طبق گزارشات خبرگزاری مهر در سال 1399:

«حدود 12 تا 13 هزار نفر در ایران سالانه به سرطان روده بزرگ مبتلا می‌شوند که حدودا 55 درصد آن‌ها مرد و 45 درصد زن هستند (طبق گزارش 1396). یکی دیگر از آمار نگران کننده جوان‌تر شدن سن ابتلا به سرطان روده است که در بین سنین 49 سال به پایین نیز بسیار زیاد شده»

توجه داشته باشید که این گزارشات قدیمی هستند و آمار جدیدی در رابطه شیوع سرطان روده در ایران یافت نشده با این حال تمام آزمایشات در جهان نشان می‌دهند که تعداد مبتلایان در حال رشد است در گزارشات مجمع سرطان استرالیا در سال 2023 (1401 – 1402):

«سرطان روده بزرگ چهارمین سرطان شایع بوده و حدودا 15 هزار نفر سالانه این سرطان را می‌گیرند، سن متوسط بیماری 65 است.»

آمار سن ابتلا به سرطان روده در ایران

در ایران سرطان روده بزرگ رتبه دوم را در بین سرطان‌های شایع دارد و عموماً بر خلاف آمار متوسط جهانی گریبان گیر جوانان هم می‌شود.

در واقع سن خاصی را نمی‌توان برای ابتلا به این نوع سرطان در نظر داشت منتها مراقبت‌های غربالگری و بررسی وضعیت روده بزرگ با عکس‌برداری کولونوسکوپی به ویژه در افرادی که سابقه خانوادگی این نوع بیماری را دارند باید از پنجاه سالگی به بعد مرتباً انجام شود تا در صورت بروز غدد سرطانی با تشخیص زودهنگام از گسترش سرطان جلوگیری شود.

پرستار در زمانی که فرد مبتلا بیش از چهل سال سن داشته باشد می‌تواند با نظارت کامل بر نحوه زندگی و عادات غذایی او در درمان و پیشگیری به فرد کمک نماید چرا که بیشتر موارد سرطان‌روده از شصت سالگی به بعد است اما اگر سابقه خانوادگی وجود پولیپ در روده وجود داشته باشد احتمال بروز سرطان روده از چهل سالگی به بعد بسیار زیاد است.

سرطان روده که عموماً به سرطان روده بزرگ گفته می‌شود ناشی از رشد غیرعادی قارچ‌ها در کلون، آپاندیس و رکتوم و در دیواره انتهايي روده و بزرگ شدن پلیپ‌های غده مانند در این بخش روده است. نام‌های دیگر این سرطان (سرطان کلورکتال يا سرطان کولون) است.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم ؟

این سرطان یکی از شایعترین سرطان‌هاست که اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود احتمال درمان این بیماری افزایش می‌یابد اگر هر یک از علائم بالا شامل دل درد، اسهال، یبوست و دیگر علائم آن طولانی شود باید به پزشک مراجعه کنید.

تمام علائم و تغییراتی که در شما به وجود آمده را با پزشک در میان بگذارید تا نتایج را بررسی کند و با تشخیص زود هنگام احتمال درمان آن افزایش یابد.

غربالگری سرطان روده (آزمایش سرطان روده)

افرادی که سابقه خانوادگی سرطان روده در نزدیکان درجه یک خود دارند باید با پزشکان مشاوره ژنتیکی  کنند. از میان قرص‌ها آسپرین برای پیشگیری پولیپ‌های آدنوماتوز روده و سمت راست روده موثر خواهد بود.

آزمایش خون و عکس‌برداری از روده و… در مواردی که در تشخیص وجود سلول‌های بیمار در روده و عموماً بعد از درمان سرطان به کار می‌رود شامل این موارد است:

  • آزمایش دیجیتال کولون ‏‎(DRE)‎‏‏، این آزمایش درباره غده‌هایی که رشد کرده‌اند کارایی دارد و درباره موارد مخفی‌تر نشانه‌ای ندارد.
  • ‏آزمایش‌ برای شناسایی لخته خون در مدفوع نیز بسیار مهم است چرا که با یک پروب نوری (سیگموئیدوسکوپ) به بررسی انتهای روده بزرگ می‌پردازد و هر گونه پولیپ یا موارد غیرعادی را شناسایی می‌کند.
  • آزمایش خون برای شناسایی پروتئین‌های کمیاب و خاص مخصوص سرطان نیز بسیار مهم است.
  • همچنین آنتی‌ژن بالاي ‏Carcio embryonic‏ در خون نشانه پیشرفت تکثیرهای سلولی است.
  • همین‌طور وجود پولیپ‌هایی در روده که حتماً باید برداشته شوند باید مورد بررسی قرار گیرد.

درمان سرطان روده

خوشبختانه این نوع سرطان از نوع قابل پیشگیری است. غربالگری که به بررسی پزشکی و تحت نظر قرار دادن اندام‌های بدن به طرف مختلف از جمله آزمایش‌ها گفته می‌شود در این امر نقش اساسی دارد.

جراحی

جراحی یکی از متداول‌ترین و تاثیرگذارترین درمان‌های سرطان روده بزرگ است. با توجه به شرایط شما دکتر متخصص یکی از جراحی‌های زیر را به شما پیشنهاد می‌کند:

پولیپکتومی (Polypectomy)
در این جراحی، جراح شما پولیپ‌های سرطان روده خارج می‌کند.
کولکتومی جزئی (Partial Colectomy)در این جراحی بخشی از روده برداشته شده که به آن عمل جزئی برداشتن کولون هم گفته می‌شود.
برداشتن کولون (Colectomy)جراحان بخش بیشتری از کولون که حاوی تومور است را خارج می‌کنند که این امکان وصل کردن بخش‌های سالم روده بزرگ را غیر ممکن می‌کند.
جراحی لاپاراسکوپی (Laparoscopic Surgery)جراح با ایجاد چند برش کوچک به نام برش دیواره شکم تومور برداشته و غدد لنفاوی اطراف را به وسیله دوربین‌های متصل شده به ابزار جراحی بررسی می‌کند و از آن نمونه برداری می‌کند.

در جراحی برداشتن کولون چون امکان وصل بخش‌های سالم روده نیست، روده به سوراخی در دیواره شکم منتقل می‌شود تا مدفوع توسط کیسه استومی جمع و خارج شود. در این صورت می‌توانید از خدمات پرستاری در منزل استفاده کنید تا ایشان تعویض کیسه شما را انجام دهد.

جراحی سرطان روده

جراحی در نوع پیشرفته سرطان روده

زمانی که برداشتن سرطان با جراحی ممکن نیست چه می‌شود؟ در این مواقع به جای درمان سرطان، جراح معمولا سعی می‌کند که علائم آن را کاهش دهد. این جراحی با برطرف کردن انسداد روده بزرگ برای کاهش درد، خونریزی انجام می‌شود.

گاهی اوقات نیز جراحی برای اورگان‌های دیگر که سرطان به آن‌ها سرایت کرده انجام می‌شود. این جراحی‌ها معمولا در سینه، کبد یا ریه صورت می‌گیرد تا گسترش سرطان کم یا متوقف شود. تا قابلیت انجام درمان‌های طولانی مدت مانند شیمی درمانی فراهم شود.

شیمی درمانی

در شیمی درمانی از داروهای قوی برای از بین بردن سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. شیمی درمانی معمولا بعد از جراحی اگر سرطان روده بدخیم باشد انجام می‌شود. شیمی درمانی می‌تواند سلول‌های سرطانی که در عمل جراحی باقی ماندند را از بین ببرد و خطر بازگشت سرطان کاهش دهد.

در مراحل شیمی درمانی نیاز مراقبت از بیمار به صورت تمام وقت خانواده را بسیار درگیر و نگران می‌کند. همراه بیمار در بیمارستان در این‌گونه موارد به ویژه در دوره بستری شدن و نقاهت می‌تواند به مقدار زیادی از این‌گونه مشکلات بکاهد.

پرتو درمانی

پرتوهای انرژی قدرتمند در پرتودرمانی می‌تواند سلول‌های سرطانی را از بین ببرد. این انرژی می‌تواند از پرتوهای ایکس و پروتون‌ها تامین شود. پرتودرمانی در سرطان‌های پیشرفته، قبل از جراحی انجام می‌شود تا برداشتن آن را آسوده کند.

ممکن است پرتودرمانی و شیمی درمانی هم زمان انجام شوند تا سرطان را درمان کنند و درد این عارضه را کاهش دهند.

درمان هدفمند

در این درمان از داروهای خاص که شامل مواد شیمیایی هستند استفاده می‌شود تا با مسدود کردن عملکرد سلول سرطانی آن را بکشند. درمان هدفمند گران بوده و معمولا برای سرطان روده پیشرفته همراه شیمی درمانی انجام می‌شود.

ایمونوتراپی

ایمونوتراپی برای سرطان پیشرفته روده بزرگ اختصاص دارد که در آن دارو به سیستم ایمنی بدن کمک می‌کند که سلول سرطانی را شناسایی و از بین ببرد. سلول‌های سرطانی معمولا با پنهان شدن از سیستم بدنی زنده می‌مانند که این درمان قدرت مخفی شدن‌شان را می‌گیرد.

مراقبت و تسکین بیمار

مراقبت تسکینی نوع خاصی از مراقبت های بهداشتی است که بر تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی تمرکز دارد. مراقبت تسکینی برای حمایت بیمار در طول درمان صورت می‌گیرد تا فرد کیفیت زندگی بهتری داشته باشد و عمر بیشتری کند.

یکی از افرادی که در مراقبت تسکینی نقش مهمی دارد پرستار است که برای کسانی که بیش از 65 سال سن دارند پرستار سالمند توصیه می‌شود تا کارها و امور منزل را برای سالمند بیمار انجام دهد و قرص‌ها و داروهای وی را به موقع به سالمند بدهد. در صورت پوشکی بودن سالمند پرستار وظیفه نگهداری از سالمند پوشکی در منزل را نیز برعهده دارد.

نکته مهم درباره سرطان روده ‌این است که زمان زیادی قریب به ده سال برای تبدیل یک پولیپ خوش‌خیم به بدخیم در روده نیاز است و افراد در اين فاصله با غربالگری مداوم می‌توانند از بروز بیماری سرطان‌روده جلوگیری کنند.

سرطان روده در سالمندان

نکته مهم درباره سرطان روده ‌این است که برای تبدیل یک پولیپ خوش‌خیم به بدخیم در روده تقریبا ده سال نیاز است و افراد در اين فاصله

با غربالگری مداوم می‌توانند از بروز بیماری سرطان‌روده بدخیم جلوگیری کنند.

جدیدترین درمان سرطان روده چیست؟

 در سال 2023 موسسه ملی سرطان ایالات متحده آمریکا یک دارو را به عنوان جدیدترین درمان سرطان روده به نام توکا تینیب (Tucatinib) معرفی و برای تست کردن آن به بعضی از افرادی که به سرطان روده بزرگ مبتلا شدند تجویز کرد. با اینکه موفقیت‌های اولیه این دارو امیدبخش است، هنوز به صورت کامل آزمایش نشده و همچنان جراحی به همراه شیمی درمانی بهترین درمان سرطان روده بزرگ است.

یکی دیگر از پیشروان در محیط درمان سرطان روده بیمارستان مایوکلینیک است که در بخش آزمایشات بالینی چندین آزمایش و تحقیقات مختلف انجام داده و تلاش دارد با ترمیم اختلال عدم تطابق DNA سلول سرطانی و جلوگیری از جهش سلول، سرطان روده را درمان کند. قابل ذکر است که این درمان هنوز در مرحله دوم آزمایش بالینی هست. یعنی فقط روی افراد خاص و با اجازه آن‌ها فقط در برخی از شهرهای آمریکا انجام می‌شود.

با توجه به پیشرفت‌های اخیر در زمینه تحقیقات و آزمایشات، درصد موفقیت درمان سرطان روده افزایش یافته و آینده‌ای واعظ‌بخش برای درمان این بیماری پدید آمده است.

ولی به یاد داشته باشید که خیلی از «جدیدترین درمان های سرطان روده» که هیچگونه آزمایش یا گزارشاتی ثبت نکردند دروغ هستند. پس مواظب کلاهبرداری باشید و حتما تمام تحقیقات لازم را انجام دهید و با متخصصان حرفه‌ای مشورت کنید.

درمان خانگی سرطان روده

برای سرطان روده درمان خانگی وجود ندارد، ولی با مراقبت‌های خاص و رعایت برخی نکات فرد می‌تواند درمان خود را سریع‌تر کند و کیفیت زندگی خودش را در طول دوره درمانی خود بهتر کند. برخی از روش‌های کاهش علائم سرطان در خانه شامل موارد زیر است:

  • مصرف غذای سالم
  • ترک سیگار و مشروبات الکلی
  • کاهش چربی خون و داشتن کلسترول نرمال باعث کاهش احتمال بدخیم شدن سرطان می‌شود
  • انجام تست‌ها و غربالگری‌های سرطان روده
  • کاهش وزن در صورت چاقی و حفظ کردن وزن سالم.

مواد غذایی مناسب برای افراد مبتلا به سرطان روده

مراقبت در منزل از بیمار با رعایت رژیم غذایی عالی و سرشار از فیبر و ویتامین‌ها ممکن است به بهبود زودتر و نتایج بهتری منجر شود. غذاهای سالم برای افرادی که به سرطان روده مبتلا شدند شامل موارد زیر است:

  • میوه‌ها: گلابی، آووکادو، سیب، موز
  • روغن‌ زیتون و دیگر روغن‌های سالم
  • لبنیات کم چرب یا بدون چرب
  • ماهی
  • بوقلمون
  • لوبیا
  • تخم مرغ
  • زغال اخته
  • تمشک
  • آبمیو
  • گل کلم

کمبود ویتامین D از عوامل سرطان‌زا به شمار می‌روند این ویتامین با انسداد رگ‌ها مانع از تکثیر آزادشده‌های سرطانی می‌شود. ویتامین D به وفور در ماهی‌ها به خصوص ماهی سالمون یافت می‌شود. 

همچنین مصرف غذاهای سرخ کردنی و چربی اشباع برای بیمار سرطانی باید محدود شود. غذای بیمار سرطانی را بسیار کنترل می‌کند و مراقب است تا همه نوع ویتامین و مواد مغذی لازم را دریافت کند.

توجه داشته باشید که با غذای سالم نمی‌توانید سرطان روده را درمان کنید، بلکه برای جلوگیری از تشدید یا برگشت دوباره آن باید تغذیه خود را سالم کنید.

آیا سرطان روده کشنده است؟

طبق آمار سایت ملی سرطان آمریکا میانگین درصد بقای سرطان روده در 5 سال اول حدود 65% است. حدود 4% از تمام زنان و آقایان دنیا در مرحله‌ای از زندگی خود به سرطان روده مبتلا می‌شوند. اطلاعات جمع‌آوری شده در آمار سایت ملی سرطان آمریکا نشان می‌دهد که هرچه زودتر این بیماری تشخیص داده شود درصد بقا بالاتر می‌رود.

درصد بقای سرطان روده در 5 سال آینده

جدول درصد بقا سرطان معده در هر مرحله

مرحله سرطان روده در زمان تشخیص به شدت روی بقای بیمار تاثیر می‌گذارد. به عنوان مثال، 73 درصد از افراد مبتلا به سرطان کولورکتال که به بافت‌ها، اندام‌ها یا غدد لنفاوی مجاور سرایت کرده است، پنج سال پس از تشخیص زنده بودند. اگر سرطان به اندام یا غدد لنفاوی دور گسترش یابد، این میزان بقای پنج ساله به 17 درصد کاهش می یابد.

کلام آخر

هر سرطانی باعث ناامیدی و نگرانی در فرد و خانواده او می‌شود ولی به لطف گسترش اهمیت غربالگری و انجام آن، متخصصان و دکترها می‌توانند سریع‌تر سرطان روده را درمان کنند. داده‌های اخیر در افرادی که مدام آزمایش می‌شوند نشان داده که حدود 90 درصد از کسانی که به سرطان روده مبتلا شدند پنج سال بعد از تشخیص بیماری نیز زنده بودند. 

اگر برای مراقبت از عزیزان در خانواده خود می‌خواهید یک مراقب حرفه‌ای استخدام کنید تا از او به نحو احسن مراقبت شود با شماره 02191304433 تماس بگیرید و از شرکت خدمات پرستاری آسانیسم یک پرستار مناسب استخدام کنید.

سئوالات متداول در مورد سرطان روده

ما تلاش کردیم تمام سوالات مهم شما درمورد سرطان روده را پاسخ دهیم، اما اگر سوال دیگری داشتید در بخش زیر بپرسید تا ما در اسرع وقت به شما پاسخ دهیم.

مهمترین علائم سرطان روده کدامند؟

  • کاهش وزن بی دلیل
  • خستگی و ضعف عضلات
  • تغییر در حالت و شکل مدفوع شما
  • اسهال و استفراغ
  • خون در مدفوع
  • درد شکم
  • باد شدید شکم

آیا من سرطان روده بزرگ دارم؟

داشتن علائم سرطان روده نشان دهنده مبتلا شدن شما به این بیماری نیست. با این حال اگر علائم سرطان روده داشتید فورا به دکتر مراجعه کنید تا متوجه شوید که این علائم به چه علت رخ داده است.

اگر بیش از 45 سال دارید، هرسال آزمایشات مربوط به سرطان را انجام دهید تا به سرعت آن را تشخیص دهید

آیا درمان قطعی سرطان روده امکان پذیر است؟

بله، درمان سرطان روده و بهبود کامل امکان پذیر است. در مواردی که سرطان فقط در روده است یا به چند نقطه مانند کبد یا ریه گسترش داشته باشد درمان کامل امکان پذیر است. در این موارد جراحی و پرتو درمانی امید به زندگی بیمار را افزایش می‌دهد و احتمال درمان قطعی را بالا می‌برد.

امکان درمان و زنده ماندن در حالت پیشرفته سرطان روده وجود دارد؟

در سرطان پیشرفته روده (مرحله 4 سرطان) درمانی معمولا برای بالا بردن کیفیت زندگی بیمار و راحتی اوست. با مراقبت و درمان خوب، امید زندگی فردی که در مرحله 4 سرطان است حدود 9 ماه بعد از تشخیص بیماری است.

دیدگاه‌ها

  • hossein raji گفت:

    مطالبتون سازنده و مفید بود

  • سینا گفت:

    درود
    آقان من بابام دل درد شدید داره و هی میگه سرطان گرفتم. مامان بزرگم سرطان سینه داشت ولی نمیدونم که ربطی داره یا نه. شما نوشتید که دل درد و یبوست علائم سرطان روده هستند. آیا باید واقعا نگران باشم یا نه، ببرمش دکتر کلی آزمایش میده و والا پولش رو ندارم الکی بدم هیچی مشخص نشه آخرش.

    • آسانیسم گفت:

      سلام و درود بر شما
      در این موارد، بهتر است از دیدن یک پزشک متخصص مشاوره بگیرید. اگر بابا شما دچار علائمی مانند درد شدید در دل است و مشکوک به سرطان است، مهم است که به زودی به یک پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند با انجام بررسی‌های لازم و تشخیص دقیق، به شما کمک کند که بفهمید که درد دل آیا به علت سرطان روده یا دل است یا نه.
      بله، دل درد و یبوست ممکن چندتا از مهمترین علائم سرطان روده هستند، اما همه مواردی که به عنوان علائم سرطان اشاره شده‌اند، نشانه مطلق سرطان نیستند. این علائم ممکن است به دلایل دیگری همچون عوارض گوارشی دیگر، مشکلات قلبی، عوارض دستگاه تنفسی و … باشند.
      همچنین، این مهم است که تاریخچه خانوادگی از بیماری‌های سرطانی را به پزشک خود بگویید، تاریخچه خانوادگی در افزایش خطر سرطان نقش دارد و مهم نیست که سرطان در یک جای دیگه بوده.
      با توجه به شرایط مالی شما، می‌توانید به مراکز بهزیستی خیریه محلی خود مراجعه کنید و از آن‌ها در خصوص هزینه مراقبت پزشکی کمک بگیرید. ممکن است بتوانند به شما در خصوص راه‌های مختلفی مانند برنامه‌های درمانی یا برنامه‌های پشتیبانی مالی کمک کنند.
      به هر حال، اگر هرگونه نگرانی یا علائمی دارید، بهتر است به سرعت با پزشک مشاوره کنید تا بررسی‌های لازم انجام شود و بتوانید از وضعیت خود آگاه شوید.